港大医学院引内地技术治骨髓瘤

港大医学院率先采用CAR－T细胞成功医治多发性骨髓瘤患者，为本港首例。＼大公报记者陈炜琛摄

香港大学李嘉诚医学院采用嵌合抗原受体T细胞（CAR－T细胞）治疗血癌，最近成功为一位多发性骨髓瘤末期患者进行此疗法，疗效理想，是本港首宗案例。这也是香港首次使用内地制造的先进CAR－T细胞疗法，创香港引入内地新型细胞治疗技术先例。

港大医学院临床医学学科内科学系讲座教授邝沃林表示，现有的先导CAR－T细胞治疗计划，目标是每年治疗五至十名骨髓瘤患者，希望今年内可以引进所有在内地制造的治疗血液肿瘤的CAR－T产品。＼大公报记者 陈炜琛

此种细胞疗法是从患者血液中提取其自身的T淋巴细胞，经体外基因改造后，使其表达出一种称为嵌合抗原受体的蛋白（CAR），改造成功后将会回输到病人体内，能精准辨别和歼灭肿瘤细胞，回输过程可在一小时内完成。

通过“指定患者药物”引入本港

而用于骨髓瘤的CAR－T细胞专门针对一种蛋白质名为B细胞成熟抗原（BCMA）。团队采用了来自内地制造商的BCMA　CAR－T细胞产品，这是该产品首次在内地以外的地区应用。港大医学院副院长（研究）谢伟财表示，这是目前最有效的骨髓瘤治疗策略之一。他还透露，产品目前未在港注册，是通过“指定患者药物使用计划”引入本港，从收集病人细胞至运抵本港，共花费三至四星期。

C先生是本港首位接受此细胞疗法的患者。他自2010年起患有骨髓瘤，接受治疗后又复发，并出现严重疼痛及失禁症状，去年被确诊为末期骨髓瘤。而在去年年底接受CAR－T细胞疗法后，现几乎完全康复。其主诊医生直言，CAR－T是终极治疗手段，否则病人可能无法存活至今。

冀政府提供优惠机制助患者

在CAR－T收费方面，邝沃林表示，不同的产品有不同定价，但总体价格比较昂贵，都是以百万为计算单位。本次案例中的CAR－T产品，是由患者自费，邝沃林希望随着此产品在港注册落地后，政府能提供更多优惠机制帮助患者。

而对于有院校自行制造CAR－T产品治疗血癌，邝沃林认为，其CAR－T产品经国家药监局认证，而自行制造无法保障品质。

邝沃林强调，模仿产品制造对病人不公平且不利于可持续性发展，所以应交给药厂制造。邝沃林强调，“大学要做的是自主研发”，团队也将会继续寻找和研发先进临床治疗技术，以惠及更多香港病患。